食よりも効果のある「総摂取カロリーを減らす」

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断食よりも効果のある「総摂取カロリーを減らす」

「総カロリーを減らす」事は断食よりも減量に効果的であるようです。

The frequency and size of meals was a stronger determinant of weight loss or gain than the time between first and last meal, according to new research published today in the Journal of the American Heart Association, an open access, peer-reviewed journal of the American Heart Association.
参照元：https://newsroom.heart.org/news/reducing-total-calories-may-be-more-effective-for-weight-loss-than-intermittent-fasting?preview=7279
– 米国心臓協会 American Heart Association. January 18, 2023 –

食事の頻度とサイズは、最初の食事から最後の食事までの時間よりも体重の増減の強い決定要因であることが、米国心臓協会のオープンアクセス・査読付き学術誌Journal of the American Heart Associationに掲載された新しい研究により明らかになりました。

研究の主執筆者ウェンディL.ベネット、MD、MPH、ボルチモアのジョンズホプキンス大学医学部の医学の准教授によると、「時間制限の食事パターン」 – 断食として知られている – 人気ですが、厳密に設計研究はまだ日中の合計食事ウィンドウを制限すると体重コントロールに役立つかどうかは判断されていない。

この研究では、最初の食事から最後の食事までの時間と体重変化との関連を評価しました。

メリーランド州とペンシルバニア州の3つの医療システムから、電子カルテを持つ成人（18歳以上）約550人が研究に参加しました。

参加者は、本試験の登録期間（2019年2月～7月）の前2年間に、少なくとも1回の体重・身長測定が登録されていました。

全体として、ほとんどの参加者（80％）が白人の成人であると回答し、12％が黒人の成人、約3％がアジア人の成人であると自己申告しました。

参加者のほとんどが大学以上の学歴であると回答し、平均年齢は51歳、平均肥満度は肥満とされる30.8でした。

電子カルテに記録された体重の平均追跡期間は6.3年でした。

登録時のボディマス指数が高い参加者は、ボディマス指数が低い成人と比較して、黒人成人、高齢、2型糖尿病または高血圧、教育レベルが低い、運動不足、果物や野菜の摂取量が少ない、最終食事時刻から睡眠までの時間が長い、最初の食事から最後の食事までの時間が短いなどの傾向が見られました。

研究チームは、参加者が24時間ごとの睡眠、食事、起床時間をリアルタイムでカタログ化するためのモバイルアプリケーション「Daily24」を作成しました。

電子メール、テキストメッセージ、アプリ内の通知により、最初の1カ月間はできるだけアプリを使用し、「パワーウィーク」（研究の6カ月間の介入期間中、1カ月に1週間）に再度使用するよう参加者に促しました。

研究者は、モバイルアプリに記録された毎日の睡眠と食事のタイミングに基づいて、以下を測定することができた。

毎日の最初の食事から最後の食事までの時間
起床から最初の食事までの経過時間
最後の食事から睡眠までの時間
そして、それぞれの参加者の1日の全データの平均値を算出しました。

データ解析の結果、以下のことがわかりました。

食事のタイミングは、6年間のフォローアップ期間中の体重変化とは無関係であった。これは、最初の食事から最後の食事までの間隔、起床から最初の食事をするまでの間隔、最後の食事をしてから寝るまでの間隔、総睡眠時間などである。
1日の総大食数（推定1000カロリー以上）と中食数（推定500〜1000カロリー）はそれぞれ6年間の追跡期間中の体重増加と関連し、少食数（推定500カロリー未満）は体重減少と関連していました。
最初の食事から最後の食事までの平均時間は11.5時間、起床から最初の食事までの平均時間は1.6時間、最後の食事から睡眠までの平均時間は4時間、平均睡眠時間は7.5時間と算出された。
この研究では、体重の幅が広い集団において、食事のタイミングと体重の変化との関連は検出されなかった。
Bennett氏が報告したように、先行研究において、間欠的断食が体のリズムを改善し、代謝を調節する可能性が示唆されているにもかかわらず、体重の幅が広い大規模なグループを対象とした今回の研究では、この関連性が検出されませんでした。間欠的断食の長期的な体重変化に関する大規模で厳密な臨床試験を実施することは極めて困難である。しかし、短期の介入試験であっても、今後の推奨事項を導くのに役立つ貴重なものである可能性がある。

本研究では、食事のタイミングよりも食事の頻度と総摂取カロリーが体重変化の強い危険因子であることがわかりましたが、研究結果は直接的な因果関係を証明するものではなかったと、研究の筆頭著者であるジョンズ・ホプキンス大学循環器・臨床疫学部の准科学者、Di Zhao博士は述べています

ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院の循環器・臨床疫学部門の准科学者である研究代表者のDi Zhao博士によると、この研究では、食事のタイミングよりも食事の頻度と総カロリー摂取量が体重変化の強い危険因子であることがわかったが、直接的な因果関係を証明することはできなかったそうです

研究者らは、食事のタイミングと頻度の複雑な相互作用を評価していないため、この研究には限界があると指摘しています。

さらに、この研究は観察研究であるため、著者らは原因と結果を結論づけることができませんでした。

本研究の参加者の大半は、米国中部大西洋地域の高学歴の白人女性であったため、今後の研究では、より多様な人々を含める方向で取り組む必要があると、著者らは指摘しています。

研究者らはまた、登録前の研究参加者の減量の意図性を判断することができず、既存の健康状態という付加的な変数も排除することができませんでした。

米国心臓協会の2022年の統計によると、米国の成人の40％が肥満であり、同協会が現在推奨している心血管疾患リスクを低減するための食事とライフスタイルには、全体の摂取カロリーの制限、健康食品の摂取、身体活動の増加などが含まれています。

2017年のアメリカ心臓協会の科学的声明食事のタイミングと頻度。Implications for Cardiovascular Disease Preventionでは、頻繁な少食や断続的な断食に対する明確な優先順位は提示されていません。

総カロリー摂取量の不規則なパターンは、体重の維持と最適な心血管の健康にとってあまり好ましくないようだと指摘しています。

また、食事回数の変更は、体重の減少や従来の心代謝系危険因子の改善には有用でない可能性があるとしています。

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