女性の心臓病のリスクを低減するためのアドバイス

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女性の心臓病のリスクを低減するためのアドバイス

欧州心臓病学会のコンセンサス文書で、心臓病専門医、婦人科医、内分泌学者は、中年女性が後の心臓の問題を予防するのを助ける方法を推奨しています。妊娠の合併症と早期閉経は、女性の将来の心臓病のリスクを高めます。

“Physicians should intensify the detection of hypertension in middle-aged women,” states the document. Up to 50% of women develop high blood pressure before the age of 60 but the symptoms – for example hot flushes and palpitations – are often attributed to menopause.
参照元：https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/Hypertension-symptoms-in-women-often-mistaken-for-menopause
– 欧州心臓病学会 European Society of Cardiology. 27 Jan 2021 –

概要：

女性の最大50％が60歳より前に高血圧を発症する
症状（ほてりや動悸など）は、閉経に起因することがよくある
高血圧は男性では高血圧と呼ばれる
が、女性では「ストレス」または「閉経症状」に誤分類されることがよくある
女性の血圧は男性に比べて治療が不十分であり、心房細動、心不全、脳卒中のリスクがある
研究者によれば、これは回避できた問題
高コレステロールについて尋ねるだけでなく、女性患者を男性とは異なる方法で評価する必要がある
これにより、中年女性を心血管疾患のリスクが高いか低いかとして分類できるようになる
子癇前症は、心不全と高血圧の4倍の増加、脳卒中のリスクの2倍と関連している
40歳より前に早期の自然な（すなわち外科的ではない）閉経を経験している女性も、心血管疾患を発症する可能性が高い
関節リウマチや狼瘡などの自己免疫性炎症状態は、男性と比較して女性でより一般的
それは、閉経周辺の心血管リスクを高める
リスクの高い女性のサブグループを特定できる人生にはいくつかの段階がある
- 妊娠中の高血圧は、女性が更年期に入ると高血圧が発症する可能性があることを警告する兆候
- さらに、高血圧の治療がより困難な70年代の認知症に関連する、等
女性が40代または50代のときに血圧に対処しないと、問題が発生する
女性患者に最善のケアを提供するには以下が必要
- 心臓病専門医、婦人科医、内分泌科医の協力
- 自分の血圧を監視
- 医師が心臓の問題を予防
- 早期診断を下す

女性の高血圧症状はしばしば閉経と間違えられます

心臓病専門医、婦人科医、内分泌学者は、ESCのジャーナルであるEuropean Heart Journalに本日発表された欧州心臓病学会（ESC）のコンセンサス文書で、中年女性が後の心臓の問題を予防するのを助ける方法を推奨しています。

著書内に記載があります。

「医師は中年女性の高血圧の検出を強化する必要があります。」

女性の最大50％が60歳より前に高血圧を発症しますが、症状（ほてりや動悸など）は閉経に起因することがよくあります。

オランダのナイジメゲンのラドバウド大学医療センターの女性心臓健康プログラムのディレクターであるアンジェラ・マース教授は話します。

「高血圧は男性では高血圧と呼ばれますが、女性では「ストレス」または「閉経症状」と誤って分類されることがよくあります。女性の血圧は男性に比べて治療が不十分であり、心房細動、心不全、脳卒中のリスクがありますが、これは回避できたはずです。女性の人生は、予防から早く始める必要がある手がかりを提供します。高コレステロールについて尋ねるだけでなく、女性患者を男性とは異なる方法で評価する必要があります。これにより、中年女性を心血管疾患のリスクが高いか低いかとして分類できるようになります。」

子癇前症は、心不全と高血圧の4倍の増加、および脳卒中のリスクの2倍と関連しています。

40歳より前に早期の自然な（すなわち外科的ではない）閉経を経験している女性も、心血管疾患を発症する可能性が高くなります。

関節リウマチや狼瘡などの自己免疫性炎症状態は、男性と比較して女性でより一般的であり、閉経周辺の心血管リスクを高めます。

マース教授は話します。

「リスクの高い女性のサブグループを特定できる人生にはいくつかの段階があります。妊娠中の高血圧は、女性が更年期に入ると高血圧が発症する可能性があることを警告する兆候であり、何十年も後に、つまり高血圧の治療がより困難な70年代の認知症に関連します。女性が40代または50代のときに血圧に対処しないと、問題が発生します。」

この文書は、閉経中、妊娠合併症後、および乳がんや多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）などの他の状態の間に心臓の健康を管理する方法に関するガイダンスを提供します。

健康的なライフスタイルと食事の重要な役割が認識されています。

たとえば、閉経期の健康を最適に管理したり、妊娠中の高血圧や2型糖尿病のリスクが高いPCOSの女性に使用したりします。

更年期ホルモン療法は、45歳以上の女性の寝汗やほてりなどの症状を緩和することが示されていますが、著者らは、開始前に心血管リスク因子の評価を推奨しています。

心血管リスクの高い女性、脳卒中、心臓発作、血栓症の後の女性には治療は推奨されません。

この文書は、トランスジェンダーの女性（出生時に男性に割り当てられた人）にアドバイスを提供します。

マース教授は話します。

「これらの女性は一生ホルモン療法を必要とし、血栓のリスクは時間とともに増加します。」

この文書は、トランスジェンダーの女性は「修正可能なライフスタイルのリスクを減らすよう常に奨励されるべきである」と述べ、「ボディイメージを改善したホルモン療法の心理社会的利益はより健康的なライフスタイルの選択をもたらす可能性がある」と認めています。

マース教授は話します。

「女性患者に最善のケアを提供するには、心臓病専門医、婦人科医、内分泌科医の協力が必要です。女性は、複雑な妊娠や早期閉経などの問題に言及し、自分の血圧を監視することで、医師が心臓の問題を予防し、早期診断を下すのを助けることができます。」

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