「異所性脂肪を減少させる」リラグルチド

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「異所性脂肪を減少させる」リラグルチド

糖尿病ではない過体重または肥満の患者への、1日1回のリラグルチド投与とライフスタイルへの介入を組み合わせが、患者の内臓脂肪の有意な減少が確認されました。

Common weight-loss drug successfully targets fat that can endanger heart health
参照元：https://www.utsouthwestern.edu/newsroom/articles/year-2021/obesity-drug.html
– UTサウスウエスタンメディカルセンター UT Southwestern Medical Center. August 04, 2021 –

米国サウスウエスタン大学の研究者らは、一般的に処方されているリラグルチドと呼ばれる減量薬の臨床試験が成功したことを発表しました。

過体重または肥満で心血管リスクが高い成人を対象に、1日1回のリラグルチド投与とライフスタイルへの介入を組み合わせることで、心臓の健康リスクに関連する2種類の脂肪、すなわち内臓脂肪と異所性脂肪が有意に低下しました。

Lancet Diabetes & Endocrinology誌に掲載された本研究の上席著者である循環器内科助教授のParag Joshi医学博士は話します。

「本研究では、最新のイメージング技術を用いて、体内のさまざまな脂肪成分を評価しました。本研究では、最新の画像処理技術を用いて、体内のさまざまな脂肪成分を評価しました。その結果、糖尿病ではないが過体重または肥満の患者さんにおいて、内臓脂肪が有意に減少したことがわかりました。これらの結果は、リラグルチド治療がこのような人々の慢性疾患のリスクを大幅に低下させる可能性を示しています。」

内臓脂肪は、腹腔内で、肝臓、膵臓、腸などの重要な内臓の周りに蓄積されます。

異所性脂肪は、肝臓、骨格筋、心臓、膵臓など、通常は少量の脂肪しか含まない組織に蓄積されます。

185名の被験者は、リラグルチドを1日1回注射し、40週間の治療を受けました。

リラグルチドの脂肪減少に対する相対的な効果は、体重全体に見られるよりも、腹部組織で2倍、肝臓で6倍大きかった。

この治療効果は、人種やBMIのカテゴリーを問わず、また、ベースラインの糖尿病の有無にかかわらず一貫していました。

リラグルチドは、ベースラインで血糖値が正常であった大多数の糖尿病を持たないこの試験集団においても、空腹時血糖値と炎症を抑制しました。

UTSWの研究者が主導した2016年の「リーダー試験」と呼ばれる研究では、2型糖尿病患者の心血管疾患による死亡、非致死性心筋梗塞、非致死性脳卒中の初発率は、リラグルチド投与群の方がプラセボ投与群よりも低かった。

Joshi博士は話します。

「今回の結果は、糖尿病を持たない人にもリラグルチドの有効性が示された一方で、心血管アウトカムにもリラグルチドの有効性が示された理由について、可能性のあるメカニズムを追加するのに役立ちました。」

研究者らによると、肥満は成人の4人に1人、若者の5人に1人が罹患していると推定されており、心血管疾患や死亡率の高いリスクにつながっています。

Joshi博士は話します。

「過剰な内臓脂肪や異所性脂肪（肝臓など）は、2型糖尿病や心血管疾患の発症の中心となります。食事や運動などの生活習慣の改善に加えて治療を提供するために、最もリスクの高い人々を特定することは依然として困難です。」