「妊娠の可能性低下を回避」月経周期の後半はアルコールを避けるべき

「妊娠を望む女性は大量の飲酒を避けるべきである」欧州ヒト生殖・胚病学会が発表しました。

A study of the associations between drinking alcohol and the chances of becoming pregnant suggests that women who want to conceive should avoid heavy drinking.

参照元：https://www.eshre.eu/Press-Room/Press-releases-2021/alcohol_fertility
– 欧州ヒト生殖・胚病学会 European Society of Human Reproduction and Embryology. Wednesday 9 June 2021 –

飲酒と妊娠の可能性との関連を調べた結果、妊娠を望む女性は大量の飲酒を避けるべきであることが示唆されました。

月経周期の後半では、適度な飲酒であっても、妊娠の可能性を減少させることにつながります。

本研究は、世界有数の生殖医学専門誌であるHuman Reproduction誌に2021年6月9日（水曜日）に掲載されたもので、アルコール摂取量と、1回の月経周期中に妊娠する確率として定義される「繁殖能」について調査したものです。

これを女性の月経周期の違いによる段階に応じて調べた研究は初めてです。

米国ケンタッキー州にあるルイビル大学公衆衛生・情報科学部の疫学・集団衛生学准教授、Kira Taylor博士が率いる研究者たちは、Mount Sinai Study of Women Office Workersのデータを分析しました。

1990年から1994年にかけて、19歳から41歳の女性を募集し、最大19回の月経周期で追跡調査を行いました。

女性たちは、毎日の日記に飲酒量とアルコールの種類を記入し、妊娠の有無を確認するために月経周期の1日目と2日目に尿サンプルを提出しました。

大量飲酒は週に6杯以上、中程度の飲酒は週に3〜6杯、暴飲暴食は1日に4杯以上と定義しました。

1回の飲酒量は、ビール1リットルの3分の1（355ミリリットル）、ワイン中瓶1杯（148ミリリットル）、スピリッツのダブルショット1杯弱（44ミリリットル）としました。

研究者たちは、年齢、病歴、喫煙、肥満、避妊法の使用、妊娠の意思など、結果に影響を与える可能性のある要因に関する情報を収集しました。

今回の研究では、413人の女性のデータが入手できました。

Taylor博士は話します。

「月経周期のいずれかの時期に大量の飲酒をすることは、飲酒をしない人に比べて、妊娠の確率の低下と有意に関連することがわかりました。妊娠を望んでいる女性の中には、月経周期の特定の時期に飲酒しても安全だと考えている人がいるかもしれないので、これは重要なことです。」

出血が始まる前の黄体期（月経周期の最後の2週間）と着床のプロセスでは、大量の飲酒だけでなく、適度な飲酒も妊娠の確率の低下と有意に関連していました。

排卵期（通常、月経周期14日目頃）に、大量のアルコールを摂取すること（大量飲酒または暴飲暴食）は、妊娠の可能性の低下と有意に関連していました。

お酒を飲まない人と比較して、黄体期の中程度の飲酒と大量の飲酒は、妊娠の確率を約44％低下させることに関連していました。

また、排卵期に大量の飲酒をすると、妊娠する確率が61％も低下することがわかりました。

ただし、これらはすべて推定値であり、慎重に扱うべきであると研究者は強調しています。

Taylor博士は話します。

「妊娠しようとしている一般的な健康でお酒を飲まない女性が、1つの月経周期で妊娠する確率が約25％だと仮定すると、100人の女性のうち、お酒を飲まない人は約25人、中程度の飲酒をする人は約20人、お酒を飲む人は約11人しか妊娠しないことになります。」

しかし、黄体期の適度な飲酒の影響はより顕著で、適度な飲酒者は約16人しか妊娠しませんでした。

Taylor博士は続けます。

「今回の研究は、数百人の女性を対象としたものであり、大量のアルコール摂取や中程度のアルコール摂取であっても、妊娠能力に影響を与えることを強く示唆する結果であると考えていますが、正確な割合や数は概算であると考えてください。」

暴飲暴食の日が1日増えるごとに、黄体期に妊娠する確率が約19％減少し、排卵期には41％減少することが関連していました。

研究者らは、飲み物の種類による結果の違いはないとしています。

この研究では、飲酒が妊娠の可能性を低下させる原因であることは示されていませんが、飲酒が関連していることは示されています。

この関連性を説明する生物学的メカニズムとして考えられるのは、アルコールの摂取が排卵に関わるプロセスに影響を与え、排卵周期の一部で卵子が放出されないことや、アルコールが受精卵の子宮への着床能力に影響を与えることです。

Taylor博士は話します。

「本研究は、最大19回の月経周期において、アルコールと、喫煙や無防備な性交などの他の重要な要因に関する毎日のデータを用いて、月経周期の特定の段階におけるアルコールの排卵性への影響を調べた初めての研究です。」

この研究の限界は、すべての女性が妊娠を試みているわけではないこと、研究当時よりもアルコール摂取量が増加しており、研究対象の女性は現在の女性よりも平均的に痩せていたこと、研究では自己申告のデータを使用しており、女性がアルコール摂取量を過少に申告する可能性があること、男性パートナーの飲酒の影響が評価されていないことなどでした。

最後に、この研究の結果は、飲酒が妊娠を防ぐという意味に解釈すべきではありません。

つまり、アルコールは避妊具ではありません。

たとえ女性が大量にアルコールを飲んでも、無防備な性交をすれば妊娠する可能性があるのです。