「心血管の健康状態を左右する」貧富の差

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「心血管の健康状態を左右する」貧富の差

富の移動がマイナスの場合には心血管イベントのリスクが増加し、プラスの場合には心血管イベントのリスクが減少するようです。

The team’s results indicate that negative wealth mobility is associated with an increased risk of cardiovascular events, while positive wealth changes are associated with a decreased risk of cardiovascular events.
参照元：https://www.brighamandwomens.org/about-bwh/newsroom/research-briefs-detail?id=3934
– Brigham and Women’s Hospital. July 01, 2021 –

Brigham and Women’s Hospitalの研究者らによる新しい研究では、富の移動と長期的な心血管の健康との関連が検討された。本研究では、経済学の手法を用いて富の縦断的変化を分析しました。

その結果、富の移動がマイナスの場合には心血管イベントのリスクが増加し、プラスの場合には心血管イベントのリスクが減少することがわかりました。

本研究成果は、JAMA Cardiology誌に掲載されました。

ブリガム大学循環器内科のMuthiah Vaduganathan医学博士は話します。

「富の低さは、人の一生の間にダイナミックに変化し、人の心血管健康状態に影響を与えるリスク要因です。つまり、リスクの高い人々にとっては、チャンスの窓なのです。富の大きな変化を緩和することは、今後の医療政策の重要な焦点となるでしょう。」

今回の研究では、RAND Health and Retirement Study（HRS）のデータを活用しました。

多くの研究では富のデータはあまり分類されていませんが、HRSでは、複数回のインタビューにより、住宅（主たる住居、住宅ローン、ホームローンなど）と非住宅（自動車、事業、株式、投資信託、当座預金、普通預金など）の富に関する詳細な情報を独自に収集しています。

本研究では、ベースライン時に心血管疾患の懸念がない50歳以上の成人5,579人を対象としました。

1992年1月から2016年12月の間に、HRS研究チームは、参加者の健康全般に関して新たに受けた診断について、インタビューを通じてデータを収集しました。

また、死亡した参加者については、近親者にインタビューを行い、追加情報としてNational Death Indexを参照しました。

ロンドン・スクール・オブ・エコノミクス健康政策学部の経済学者であるサラ・マチャド博士は話します。

「所得と富は、非公式には同じ意味で使われているかもしれませんが、実際には異なる補完的な視点を提供しています。収入は定期的に受け取るお金のことで、富は資産と負債の両方を含む、より全体的なものです。収入に変化がなくても、相対的に大きく富を増やして借金を返済することは、心血管の健康を促進する上で重要ではないでしょうか。」

本研究では、上方への富の移動は、少なくとも富の5分位の増加と定義し、同様に、下方への富の移動は、同年代の仲間と比較して少なくとも1分位の減少と定義しました。

インタビューの間に同じ富の五分位にいる参加者は、安定した富を持っていると分類されました。

全体として、富の増加は心血管疾患に対する保護と関連し、富の減少は心血管リスクと関連していました。

テキサス大学サウスウェスタン校病院医療部門のAndrew Sumarsono氏は話します。

「富の減少は、ストレスの増加、健康的な行動の減少、余暇の減少と関連しており、これらはすべて、心血管疾患の健康状態の悪化と関連している。逆のことが起こる可能性もあり、本研究の結果を説明するのに役立つかもしれません。」

限界については、インタビューや新しい診断の報告はすべて参加者の自己申告によるものです。

さらに、一般的な心血管の健康に影響を与える要因は、特定の環境変数や社会人口統計学的変数など、数多くあります。

これらの要因の一部は、HRSでは収集されていないため、本研究では考慮されていません。

研究チームは、今回の研究結果が、今後の健康政策や医学文献の参考になることを期待しています。

Vaduganathan氏は話します。

「豊かさと健康は密接に結びついており、もはや切り離して考えることはできません。今後の調査では、富を日常的に測定し、心血管の健康の重要な決定要因であることを考慮するために、献身的な努力が必要です。」

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